各種届出様式一覧(令和6年度介護報酬改定後)
介護職員等処遇改善加算について(令和6年度算定分)
例年は加算区分の変更がない場合は加算届の提出は不要ですが、今回は報酬改定に伴い、新加算を取得する事業所・施設は計画書及び加算届の両方を提出する必要があります。
提出方法・提出先
1 提出方法
次のいずれかの方法により、提出してください。
・郵送(当日消印有効)
・持参
2 提出先
〒480-0292 豊山町大字豊場字新栄260番地
豊山町生活福祉部保険課介護グループ
提出期限
「加算届・体制等状況一覧表」及び「処遇改善計画書」
令和6年度当初の「加算届・体制等状況一覧表」及び「処遇改善計画書」の提出期限は次の通りです。
(1)令和5年度において、処遇改善加算・特定処遇改善加算・ベースアップ等支援加算を適用しており、令和6年4月から5月も継続して処遇改善加算等を適用する場合
(2)令和6年4月(又は5月)から新たに処遇改善加算・特定処遇改善加算・ベースアップ等支援加算から適用する場合
(1)及び(2)いずれも、令和6年4月15日までとなります。
【提出期限】令和6年4月15日(月曜日)
(3)令和6年6月から新たに介護職員等処遇改善加算(新加算)を適用する場合
(3)は、令和6年5月15日までとなります。
【提出期限】令和6年5月15日(水曜日)
※ 郵送での提出の場合、役場への配達日をもって提出日として扱います。
各種届出様式一覧(令和6年度介護報酬改定後)
厚生労働大臣が定める様式等
指定地域密着型サービス事業所等
厚生労働大臣が定める様式
標準様式
チェックリスト
介護予防・日常生活支援総合事業
厚生労働大臣が定める様式
標準様式
チェックリスト
参考様式
- 参考様式1 主な場所の写真 (Excel 11.0KB)
- 参考様式2 運用規程の新旧対照表 (Word 31.5KB)
- 参考様式3 休止及び廃止における誓約書 (Word 24.0KB)
- 参考様式4 社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票 (Word 21.6KB)
- 参考様式5 納付通知書兼領収証書(写し)貼付書 (Word 36.5KB)
- 参考様式6 実務経験証明書 (Word 15.4KB)
- 参考様式7 サービス提供実施単位一覧表 (Word 32.0KB)
- 参考様式8 申請者及びその役員等が欠格事由に該当しない旨の誓約書 (Excel 30.0KB)
加算様式
処遇改善加算等の申請に必要な添付書類一覧
介護給付費算定に係る体制等に関する届出等
令和6年4〜5月まで
令和6年6月以降
その他様式
介護職員等処遇改善加算等の様式
処遇改善計画書
令和5年度に処遇改善加算等を算定しておらず、令和6年度から新規に処遇改善加算を算定する事業所
※別紙様式7-1が計画書になります。
一括で申請する事業所数が10以下の事業者
上記以外の場合
処遇改善実績報告書
令和5年度に処遇改善加算等を算定しておらず、令和6年度から新規に処遇改善加算を算定する事業所
※別紙様式7-2が実績報告書になります。
上記以外の場合
その他
届出を行った処遇改善計画書に変更があった場合
事業の継続を図るために、職員の賃金水準(加算による賃金改善分を除く。)を引き下げた上で賃金改善を行う場合
参考資料
関連情報
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このページに関するお問い合わせ
生活福祉部保険課介護グループ
〒480-0292 愛知県西春日井郡豊山町大字豊場字新栄260番地
電話:0568-28-0100
ファクス:0568-28-2870