要介護(要支援)認定を受けている方が利用できるサービス
ご利用にあたっては下記の注意事項をお読みいただいてから、ご利用ください。
注意事項
インターネット、電子メールを通じての申請は受け付けていません。
印刷の際は、白色A4用紙をご利用ください。感熱紙、ファクス用紙の使用はご遠慮ください。
各種申請書はPDF、Word、Excel形式になっています。
手続きや申請等についてご不明な点がございましたら、各担当課までお問い合わせください。
ダウンロード書類
配食サービスの助成
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配食サービス利用助成申請書 (PDF 62.4KB)
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配食サービス利用助成申請書 (Word 13.7KB)
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配食サービス確認票 (PDF 86.4KB)
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配食サービス確認票 (Word 16.9KB)
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配食サービス利用助成変更申請書 (PDF 61.8KB)
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配食サービス利用助成変更申請書 (Word 13.6KB)
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配食サービス利用助成資格喪失届出書 (PDF 50.6KB)
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配食サービス利用助成資格喪失届出書 (Word 13.2KB)
高齢者タクシー利用の助成
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タクシー利用券交付申請書 (PDF 61.6KB)
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タクシー利用券交付申請書 (Word 14.4KB)
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タクシー利用券利用資格喪失届出書 (PDF 48.7KB)
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タクシー利用券利用資格喪失届出書 (Word 13.3KB)
移送サービスの助成
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移送サービス助成申請書 (PDF 78.7KB)
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移送サービス助成申請書 (Word 13.5KB)
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移送サービス中止届出書 (PDF 75.1KB)
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移送サービス中止届出書 (Word 13.3KB)
軽度生活支援の助成
寝具洗濯乾燥委託の助成
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寝具洗濯乾燥消毒サービス利用申請書 (PDF 83.9KB)
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寝具洗濯乾燥消毒サービス利用申請書 (Word 18.4KB)
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寝具洗濯乾燥消毒サービスの利用明細 (PDF 74.5KB)
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寝具洗濯乾燥消毒サービスの利用明細 (Excel 33.5KB)
住宅改修の補助(上限超過分)
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リフォームヘルパーチーム派遣申請書 (PDF 80.2KB)
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リフォームヘルパーチーム派遣申請書 (Word 16.6KB)
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高齢者居宅改修費補助金交付申請書 (PDF 76.8KB)
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高齢者居宅改修費補助金交付申請書 (Word 18.0KB)
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高齢者居宅改修費補助事業計画書 (PDF 78.9KB)
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高齢者居宅改修費補助事業計画書 (Word 17.9KB)
日常生活用具の貸与
緊急通報福祉電話などの貸与
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様式【新規申請書一式-1】 (PDF 280.4KB)
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様式【新規申請書一式-1】 (Word 27.8KB)
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利用電話回線の種類による不具合に対する同意書 (PDF 75.1KB)
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利用電話回線の種類による不具合に対する同意書 (Word 13.4KB)
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豊山町緊急通報装置貸与返還届 (PDF 50.3KB)
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豊山町緊急通報装置貸与返還届 (Word 13.5KB)
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このページに関するお問い合わせ
生活福祉部保険課介護グループ
〒480-0292 愛知県西春日井郡豊山町大字豊場字新栄260番地
電話:0568-28-0100
ファクス:0568-28-2870